在全面从严治党的大背景下，一些医院暴露出一些方面的缺陷，制约了体制机制改革。因此，应坚持从严治党，高度重视纪检监察工作，完善各项制度，精准有效监管，消除医院不正之风，为公立医院更好的建设发展创造条件，为建设健康中国奠定基础。因此，在全面从严治党的背景下，如何准确落实上级要求，聚焦主体责任，创新监督措施，是当前医院纪检监察部门面临的重要课题。

一、新时期公立医院纪检监察体系建设的意义

(一)适应新形势的政治要求。中国共产党第二十次全国代表大会的成功召开，也预示着党的政治建设将更加坚定，全面从严治党的战略方针将得到落实，我国的政治面貌将进一步改善，社会稳定将得到保持，国民生活的需要将得到满足。因此，公立医院要加强党的建设，即始终坚持从严治党的战略理念，深入了解医院内部运行和医务人员工作的实际情况，制定完善的纪检监察制度，进一步强化纪检监察部门的责任和权力，组织开展一系列党风廉政建设、反腐败活动、监督检查等。，纠正不良风气，形成良好的医院面貌，督促公立医院把公民放在第一位，提供优质的医疗卫生服务，为建设健康中国贡献力量。

(2)提高医院管理的现代化水平。在新的时代背景下，医院管理应顺应时代发展趋势，加强现代化建设，以提高我院管理水平，满足国家治理的现代化要求。在此过程中，纪检监察部门需要充分发挥第二十次党代会精神，结合医院运行实际情况进一步完善各项制度，要求院内党员干部发挥带头作用，按规定办事，杜绝“走后门”等不正之风。在新的时代背景下，准确把握医院发展需求，优化调整管理方式，实施精细化管理，加强各科室管理，实现医院各类资源的优化配置和科学应用，不断提高医院医疗技术水平，为公立医院更好的建设和发展创造条件。

(3)提高医务工作者的综合素质。随着医疗行业的快速发展，各行业乱象频发，医患矛盾日益突出，导致广大人民群众对医务工作者的形象大打折扣。因此，公立医院纪检监察体系建设尤为重要。一方面可以加强纪检监察，及时发现和处理违规违纪的医务人员；另一方面，加强党风廉政建设，通过道德示范、案例警示、廉政教育等方式，从正反两个方面督促医务工作者，使其严格控制纪律，自觉约束自己，规范自己，提高自己，为广大患者提供优质的医疗卫生服务，重塑救死扶伤的形象。公立医院要在党的二十大精神指引下，始终坚持从严治党，提高每一位医务工作者的政治觉悟、道德修养和职业素养，认真落实好自己的工作。

(4)推动公立医院高标准发展。公立医院是保障人民身心健康的公共场所，具有很强的公益性和服务性。在新的时代背景下，要贯彻落实党的二十大精神，认真执行医疗方针政策，把医院纪检监察工作纳入重要事项。通过构建完善的纪检监察体系，明确纪检监察的职责和任务，认真落实纪检监察工作，营造廉洁健康的医院环境，培养清正廉洁的医务工作者，使其把全部精力和时间用在本职工作上，加强医疗技术研究、临床治疗、临床护理等业务活动，不断提升公立医院医疗卫生服务水平。

二、新时期公立医院纪检监察工作面临的困难

(1)监管工作“一刀切”。公立医院纪检监察的对象是管理岗位、专业技术岗位和工作技能岗位的工作人员，纪检监察的对象很多，如领导班子成员、行政干部、各科室主任、财务人员、病房主任、护士、采购人员等。监督对象分布在不同的岗位，承担着不同的责任和任务。在纪检监察工作过程中，要充分考虑不同岗位的工作性质，有的放矢，为广大患者创造良好的医院环境，提供优质的医疗服务。但目前部分公立医院纪检监察部门的监督存在“一刀切”现象。按照统一的监管标准对不同部门、不同部门、不同岗位的工作人员进行监管，未能起到警示、引导和教育的作用。

(2)监理工作不够专业。公立医院不同的管理岗位有不同的责任和权力。比如采购岗位有采购权，同时有责任为我院采购高质量、高性价比的药品和医疗器械。这意味着管理岗位的工作人员在行使权力和履行职责的过程中有一定的自由裁量权，一些道德水准较差的人很可能滥用职权为他人提供便利或谋取私利。因此，公立医院纪检监察部门需要对不同管理岗位的情况有一个清晰准确的了解，从专业的角度对工作人员进行严格的监督检查，及时发现违规行为并严肃处理。但目前一些公立医院纪检监察部门重视程度不高，纪检人员专业能力不强。监督过程中难以从不同角度了解工作人员的工作情况，进而准确判断是否存在违纪违规行为，导致纪检监察工作水平低下。

(3)监管方式单一、陈旧。在新的时代背景下，公立医院要积极响应党的方针政策，全面推进从严治党，积极改进纪检监察工作，准确判断医院是否存在违法违纪和作风腐败问题，以便严肃处理。目前，一些公立医院缺乏纪检监察制度，纪检监察部门开展的监督检查工作仍采用单一陈旧的监督方式，如查阅资料、口头询问、发函调查、走访了解等。，难以全面掌握被巡视对象的情况，进而无法准确判断被监督对象是否违法违纪，影响了医院党风廉政建设的效果。

(D)监管薄弱且分散。公立医院纪检监察工作需要落实到位，这样才能了解管理岗位工作人员的基本情况，纠正不良风气，积极营造廉洁医疗的新面貌。但在目前部分公立医院纪检监察工作实践中，由于纪检人员主体责任意识不强、工作理念陈旧、专业能力欠缺，未能与其他部门有效沟通协调，掌握管理岗位实际情况，发现监管风险苗头；没有集中力量查找违法违纪的根源，导致纪检监察工作收效甚微。

三、新时期公立医院纪检监察体系建设策略

(1)完善各项制度，规范权力运行。依法治院，推动公立医院高水平发展，需要以新时代为背景，以党建为引领，落实党的二十大精神，从严治党，消除医院各种不正之风，加强纪检监察系统建设。严格按照国家颁布实施的相关规定要求，结合医院运行实际情况，进一步完善各项制度，规范管理岗位权力运行，减少暗箱操作的可能性。1.构建完善的制度体系。为了充分发挥纪检监察的作用，一方面要杜绝不良风气；另一方面，要改善医院的工作面貌和形象，要进一步加强各项管理制度建设，如领导干部“一岗双责”落实制度、敏感岗位干部定期轮岗制度、科室民主管理制度、内部控制制度等，既让管理岗位的工作人员自由裁量，又严格制约权力运行，促进医院内部良性运行。在新的时代背景下，公立医院的内外部环境发生了很大的变化，在经营发展过程中会面临新的变化和问题，这些都是对管理人员的考验。只有完善各项制度，引导、规范、约束工作人员，使他们态度端正，认真负责，认真履行工作，实现工作目标，为医院做贡献，而不是在医院转型发展的时候违法乱纪。2.科学制定制度内容。公立医院纪检监察监督制度顶层设计需要明确国家治理现代化的要求、监督检查的方向，结合医院建设发展的需要，科学合理地设计制定制度内容，确保各项制度有条理、严肃认真、逻辑严密、行之有效，为监督检查的有效实施提供依据。因此，在构建各项制度的过程中，需要相关负责人深入学习党的二十大内容，特别是与医疗行业和从严治党相关的内容，在医院内部进行充分调研，准确了解纪检监察工作的实际情况，广泛讨论纪检监察工作的方向、目的和作用，最终提炼语言，明确制度内容，为纪检监察工作的有效实施创造条件。

(2)有针对性的精准监管，降低监管风险。监督是公立医院纪检监察工作的重中之重。只有精准的监管才能未雨绸缪，有效的监管才能防患于未然。要不断探索和构建高效、有力、全面的医院纪检监察体系。所谓有针对性的精准监管，需要做到以下几个方面:1。提高纪检人员的监督能力。纪检人员承担监督检查的主体责任。他们是否具有强大的监督能力，直接决定了他们能否持续全面推进从严治党。要真正做到廉洁就医，就要对纪检监察部门以往开展的监督检查工作有详细的了解，明确纪检人员的表现，准确判断其监督能力。在此基础上，组织有针对性的培训活动，如学习党纪国法知识、熟悉医院制度、熟悉监督检查程序和方法等，逐步提高自己的监督能力。2.识别和监控风险。要让公立医院全面从严治党，就需要纪检监察精准有效，找出不良风气的源头，加以整改，做到清正廉洁。为了实现这一点，纪检监察部门有必要加强与其他部门的密切联系，了解不同管理岗位的实际情况，明确不同管理岗位可能存在的腐败风险点。以此为切入点，善于发现医改和医院转型过程中存在的监控风险，明确责任主体，督促整改，严肃处理。

(3)加强法制教育和道德规范。新时期公立医院纪检监察体系建设的最终目的是营造良好的医院环境，为广大医患提供优质的医疗卫生服务，为更好地建设健康中国创造条件。围绕这条主线，在加强医院建设发展的过程中加强监管，在整治不良风气的同时，提高全体医院职工的思想认识、价值观念和道德水平，尽职尽责，让每一位职工都在岗位上发光发热。丰富教育内容。贯彻落实党的二十大精神，推进公立医院深化改革，要以党纪国法为依据，合理规划和开展法制教育，深入学习党章中的党纪、法律法规、行业规范和医院章程。深入学习廉政内容和典型案例分析；加强医德教育，倡导“救死扶伤”的优良美德。通过一系列的教育，可以正面影响医院工作人员，提高他们的思想认识，树立正确的价值观，引导他们规范行为，提高工作水平。创新教育形式。新时代背景下的社会面貌发生了巨大变化，人们的思想认识有了很大提高。在这种情况下，公立医院开展形式多样、内容丰富的法制教育、医德教育等教育活动，以引起员工的重视，使其积极深入学习，提高思想认识，规范言行。纪检监察部门要顺应时代潮流，创新教育形式，如通过新媒体平台发布短视频传播教育内容，让医院职工更容易接受和参与；通过在线教育，教育活动能够符合员工作息规律，能够认真参与，有效学习；通过组织开放式教育活动，使员工成为教育者和受教育者，不仅传播和接受教育内容，而且潜移默化地改变思想和行为，提高思想觉悟和道德水平。

(四)严肃纪律和责任追究，净化医疗环境。把握党章和监察法赋予的权力，履行党的纪律检查和行政监察职能。因此，在新的时代背景下，公立医院纪检监察制度建设要注重严肃纪律，严肃责任追究，让每一位员工都感受到对法律的敬畏，遵守法律。因此，纪检监察部门的工作人员应熟悉相关法律法规，如《中国共产党纪律处分条例》、《事业单位工作人员纪律处分暂行规定》等，对院内的违法行为进行严肃处理。此外，纪检监察部门需要优化调整办案流程，在发现作风问题后尽快做出反应，找出责任主体并予以惩处，起到警示作用。

构建新时期公立医院纪检监察体系是十分必要的，既能促进我院高水平发展，又能适应国家现代化建设的要求。但目前部分公立医院纪检监察实施效果不佳，存在监督手段单一、监督力量薄弱等诸多亟待解决的问题，导致纪检监察作用发挥不足，在一定程度上影响了廉政建设和医德医风建设。对此，应以新时代为背景，以党的二十大精神为指引，全面推进从严治党，构建健全纪检监察体系，革除不正之风，形成清正之风。

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